滕州土生金小儿推拿馆实践心得分享

每每谈到这个问题，心情都会比较沉重，家长们对于这个问题也是心有余悸，一旦孩子出现发热，再淡定的家长此时亦会象一只热锅的蚂蚁，急的团团转！儿推在临床上，遇到发热的孩子比较难处理的一件事情就是家长的思想工作问题，家长对待发热的态度以及对孩子病程的正视了解情况直接决定了孩子病情的发展方向，这样说一点都不为过！多数家长遇到孩子发热，首选就是退热，单纯的为了退热而退热，但往往不尽如人意，需要提醒这类家长需要注意的是，你的方式方法只会加长孩子病程，为孩子更深层次的问题埋下伏笔，其实您更应该考虑的是孩子为何发热的问题？还有一类家长就是听任事态发展，消极处理，或者吃点小药让孩子抗一抗，当然如果孩子体质较好，感受外邪较轻，孩子完全可以透过一段时间自我修复而痊愈，但现实生活中更多情况是，孩子在感受外邪后，因吃点小药而病情加重，这里主要的原因是家长并没有根据孩子病情需要而用药，只是想当然的对付了一下，因为没有辨证致使病情加重，加之当前市面上大多药品多为寒凉，主要作用多为压制，起不到应有的作用而影响孩子的病情增长，再或者是摁下葫芦起来瓢，此起彼伏，反复不断，折腾的家长、孩子都精疲力尽，问题依然没有解决。这两类家长归根结底，都存在对孩子发热的认识不到位上，正所谓知己知彼，才能不至盲从，下面跟大家来共同学习一下关于发热的相关知识！

做为一名儿推师，同时又是一位父亲，跟大家谈一下我对发热的一些认识及做法。孩子发热了，此时家长应该如何来做呢？

滕州土生金小儿推拿馆张老师与您分享

首先，要做的是反思一下孩子近段时间的喂养方式问题，加之当时环境，天气问题，给孩子问题做一个初步的判断；而后就是陪伴观察，很多家长此时会坐不住了，会提出疑问，陪伴观察有啥用？答案是肯定的，孩子此时非常需要家长的陪伴，情志的好坏对孩子病情的恢复起着至关重要的作用，如果此时家长沉不住气，您的急躁情绪，孩子完全可以感同身受，不利于病的恢复。

其次，让家长陪伴不单单是陪伴的问题，我们要做的是陪孩子好好发一次热，并不是啥都不做，这时可以给孩子熬点大米汤，为啥是大米汤呢?《本草纲目拾遗》中做过解释：“米油，力能实毛窍，最肥人。黑瘦者食之，百日即肥白，以其滋阴之功，胜于熟地也。”熟地，即地黄的再制品，是中医常用的补血药。所以，吃不起人参的老百姓、没奶水吃的婴儿，喝米汤确实能强健身体。米汤这么好，只是你知道怎么样煮才合适吗？最关键的是：大火烧开后揭盖滚至粘稠！这样的米汤才不会有水气，真正的祛湿养脾胃。这样的一碗米汤，此时给孩子喝下去不但解决了孩子发热所需津液的问题（不致孩子因发热而脱水），还为孩子对抗发热提供了能量，临床上使用可以说是屡试不爽了，孩子即使今天烧到40度左右，明天退下来，该咋玩还咋玩。这种米汤从营养的角度来说可谓不输给奶粉，建议六个月以上已经没有母乳吃的宝宝可以用米汤替代奶粉（我更想说其实出生后没母乳吃的娃都可以吃的）。

再次，孩子发热后除了清淡饮食， 适当“清断食”，也就是饿一下外，还要及时关注孩子体温，每半小时或一小时测一次，观察孩子发热时的体温曲线，为以后遇到类似问题提供经验，当然了，这个过程会相当煎熬的！孩子发热期间，孩子体温超过39度以上，可以采取物理降温的方式，用温湿毛巾擦拭孩子动脉所经之处，助其散热，而不是退热，切记！因孩子身体此时正在处理问题，好不容易提高了两，三度，此时被强行降下去，危害之大可谓不用言说，谈到这里，不得不提到两种退烧药，一个叫泰诺林，另一个叫美林(布洛芬），这两种退烧药为同一生产厂家生产，一般情况下的发热不超39度，可以使用泰诺林，超过39度以后，家长们首选都是美林，因为它的退热效果好，一般情况下吃后半小时出一身汗，热就下来了，但往往一两个小时后热会再起，如此这般，退下升起，孩子的免疫力就此永久受损了！不知用这药的家长考虑过没有，孩子用药快速退热后，汗从何来？每一次的退热发汗都会导致损伤肾气，并且是不可逆的。所以，在此提醒家长，此时一定要三思而后行，少用慎用退烧药，不要因为我们的无知从而导致孩子终生的遗憾！通常情况下，如果不经过过多干预，孩子发热都会有一个高点，在达到这个高点并维持一段时间后，孩子身体自行处理完问题，就会逐步降下来，这才叫完成一次发热。想想您的孩子多长时间没有好好发上一次热了！孩子发热不会无限制的热下去，此时家长应该相信孩子自身有这个调节能力，透过儿童推拿也只是加速了这个反应的过程，缩短了病程，从而疾病痊愈！在这里，还有一个问题不得不提一下，家长怕孩子发烧烧成了肺炎、脑炎，这里有一个逻辑上的问题，不是发烧烧成了肺炎，而是因为得了肺炎才会发热的，脑炎这个问题是因为发烧时孩子缺水导致的，锅烧干了才会导致热气上熏波及头部，所以每次遇到发热的孩子我们都会告知家长，防脱水防惊为首要，米汤就解决了孩子脱水的问题。

最后，还要提醒一下家长朋友们，孩子发热的原因多样化，中医辨证就有多种。通常情况下的着凉、积食、外感等发热比较容易对付，所以48小时以内的发热不建议家长们过多干预处理，而一些复杂情况下的发热如果没有前期的潜伏表现出来，没有经验的医师是很难发现的，提前用针药过多干预只会导致病程增长，如麻疹，风疹，痘疹，药疹，小儿急疹等。孩子发热48小时从临床上来说，不管西医还是中医都认为这是一个相对的安全期，孩子发热超过48小时一定要去查下血常规及C反应蛋白，为下一步的对症处理提供可靠的依据。

滕州土生金小儿推拿馆将与您一起守护宝宝健康！

以上一点经验仅供家长朋友们参考，希望能够帮到大家，不足之处还望家长朋友们不吝指正，我们会再接再厉，与时俱进，为孩子健康不断贡献自己的绵薄之力！